2019. 05. 27
MŰTÉTHEZ VEZETHET AZ ELHANYAGOLT GERINCFERDÜLÉS
A gerincferdülés (scoliosis) korai felismerése alapvetően határozza meg a betegség kimenetelét. Az időben felismert gerincferdülés hatékonyan kezelhető gyógytornával, nagyobb mértékű görbület esetén torna, illetve fűzőkezeléssel, így ideális esetben elkerülhető az operáció. Erről beszélgettünk Prontvai Nándorral, a Kapos Medical gyógytornászával.
A köztudatban gyakran keverik össze a gerincferdülést és a hanyagtartást, de a kettő nem ugyan az. Hanyagtartás esetében a tartáshiba a gerincen oldalirányból megfigyelhető fiziológiás gerincgörbületek mértékének növekedésével jár. Általában a hát- és törzsizmok gyengesége miatt alakul ki, azonban ebben az esetben a csigolyákban nem figyelhető meg semmilyen szerkezeti eltérés. Izomerősítéssel, rendszeres tartásjavító tornagyakorlatokkal, életmódbeli tanácsok betartásával, megfelelő sport kiválasztásával könnyebben korrigálható - hangsúlyozza a szakember.
Prontvai Nándor elmondta, a gerincferdülés okai lehetnek különböző veleszületett rendellenességek, neuromuscularis okok, illetve különböző szindrómák mellékeffektusaként is létrejöhet. A konzervatívan kezelhető gerincferdülések esetében leggyakrabban azonban úgynevezett idiopathias scoliosisról beszélhetünk, ahol a kiváltó okot nem ismerjük. Ez az életkor bármely szakaszában kialakulhat, a gyermekkori esetek kb. 80-90 %-a 10-18 éves korra tehető, leggyakrabban 10-12 éves korban, a csontérés előtt alakul ki.
Az idiopathiás scoliosis nem más, mint a gerinc oldal irányú görbülete, melyhez társul a csigolyák torsioja (csavarodása). Továbbá gyakran társul hozzá a háti gerincszakasz ellaposodása, illetve az ágyéki gerincszakasz fiziológiás görbületének csökkenése a scoliosis lokalizációjától függően. Eleinte csak enyhe oldalbeli különbségként jelentkezik, a deformitás csupán funkcionális, ekkor még teljesen visszafordítható a folyamat. Ez az időszak a növekedés sebességétől függően maximum pár hétig tart, utána az aszimmetrikus terhelések miatt strukturális elváltozások jönnek létre a gerincben. A gerinc oldalra hajlásának és csavarodásának következtében megváltozik a bordák lefutása, idővel a bordák is deformálódnak és csökken a légzésfunkció.
Bár a köztudatban a gerincferdülés nem szerepel a súlyos betegségek között, azonban a kezeletlen scoliosis hamar egy önmagát rontó folyamattá tud válni, és ha túl későn foglalkozunk a problémával, gyakran már csak a műtéti megoldás jöhet szóba, mely igen kockázatos és az adott gerincszakasz teljes elmerevítésével jár, így hatással lesz a gyermek életminőségére az egész hátralevő életében.
Éppen ezért szülőként a legnagyobb szerepünk a probléma idejében való felismerésében van. Ha azt tapasztaljuk, hogy gyermekünk vállai, lapockái nem egy magasságban helyezkednek el, egyik válla előrébb van a másiknál, a bordakosár az egyik oldalon aránytalanul kidomborodik, míg a másik oldalon besüpped vagy a gyermek medencéje oldalirányba billen vagy kitolódik forduljunk szakemberhez.
Első körben érdemes ortopéd szakorvost felkeresni a problémával, hiszen amennyiben a probléma valós, mindenképpen szükséges röntgenfelvétel készítése a gerincről, annak érdekében, hogy meghatározhassuk a görbület pontos helyét, sajátosságait, mértékét, mely alapján meghatározgató a terápia szükségessége, típusa.
Prontvai Nándor gyógytornász kihangsúlyozta, a scoliosis kezelésére számos terápia áll manapság a gyógytornászok rendelkezésre, melyek közül az egyik legismertebb, tudományosan is bizonyított hatékonyságú terápia a Schroth-terápia. A torna során különböző aszimmetrikus helyzetekben, a gerinc maximális aktív nyújtása mellett váltunk ki izomműködést, melyet összekapcsolunk egy korrekciós légzéssel, így egyszerre három dimenzióban korrigáljuk a görbületet és a rotációt. A terápia célja a hibás tartás korrekciója, a gerinc felegyenesítése, a csökkent működésű tüdőterületek újraaktiválása, a belső testkép normalizálása, az állapotromlás megelőzése. Amennyiben a görbület mértéke megkívánja (általában 20° felett) szükséges lehet a korzett (fűző) viselése is a torna mellett, a későbbi állapotromlás megelőzésének érdekében.
Fontos kiemelni, hogy a gerincferdülés kezelésének esetében az elsődleges cél a gerincferdülés folyamatának megállítása, javítása, de általában nem várható 100%-os korrekció. A tornakezelés egy hosszú távú folyamat, függ a megjelenés időpontjától és a görbület mértékétől, de általánosságban elmondható, hogy a növekedés befejeződéséig folyamatos kontroll és gyakorlás szükséges, mely magában foglalja a gyógytornász által vezetett tornát és az otthon is végezhető gyakorlatokat. Összességében elmondható, hogy egy hosszú távú elköteleződés szükséges a gyermek és a szülők részéről is.
Az idiopathiás scoliosis nem más, mint a gerinc oldal irányú görbülete, melyhez társul a csigolyák torsioja (csavarodása). Továbbá gyakran társul hozzá a háti gerincszakasz ellaposodása, illetve az ágyéki gerincszakasz fiziológiás görbületének csökkenése a scoliosis lokalizációjától függően. Eleinte csak enyhe oldalbeli különbségként jelentkezik, a deformitás csupán funkcionális, ekkor még teljesen visszafordítható a folyamat. Ez az időszak a növekedés sebességétől függően maximum pár hétig tart, utána az aszimmetrikus terhelések miatt strukturális elváltozások jönnek létre a gerincben. A gerinc oldalra hajlásának és csavarodásának következtében megváltozik a bordák lefutása, idővel a bordák is deformálódnak és csökken a légzésfunkció.
Bár a köztudatban a gerincferdülés nem szerepel a súlyos betegségek között, azonban a kezeletlen scoliosis hamar egy önmagát rontó folyamattá tud válni, és ha túl későn foglalkozunk a problémával, gyakran már csak a műtéti megoldás jöhet szóba, mely igen kockázatos és az adott gerincszakasz teljes elmerevítésével jár, így hatással lesz a gyermek életminőségére az egész hátralevő életében.
Éppen ezért szülőként a legnagyobb szerepünk a probléma idejében való felismerésében van. Ha azt tapasztaljuk, hogy gyermekünk vállai, lapockái nem egy magasságban helyezkednek el, egyik válla előrébb van a másiknál, a bordakosár az egyik oldalon aránytalanul kidomborodik, míg a másik oldalon besüpped vagy a gyermek medencéje oldalirányba billen vagy kitolódik forduljunk szakemberhez.
Első körben érdemes ortopéd szakorvost felkeresni a problémával, hiszen amennyiben a probléma valós, mindenképpen szükséges röntgenfelvétel készítése a gerincről, annak érdekében, hogy meghatározhassuk a görbület pontos helyét, sajátosságait, mértékét, mely alapján meghatározgató a terápia szükségessége, típusa.
Prontvai Nándor gyógytornász kihangsúlyozta, a scoliosis kezelésére számos terápia áll manapság a gyógytornászok rendelkezésre, melyek közül az egyik legismertebb, tudományosan is bizonyított hatékonyságú terápia a Schroth-terápia. A torna során különböző aszimmetrikus helyzetekben, a gerinc maximális aktív nyújtása mellett váltunk ki izomműködést, melyet összekapcsolunk egy korrekciós légzéssel, így egyszerre három dimenzióban korrigáljuk a görbületet és a rotációt. A terápia célja a hibás tartás korrekciója, a gerinc felegyenesítése, a csökkent működésű tüdőterületek újraaktiválása, a belső testkép normalizálása, az állapotromlás megelőzése. Amennyiben a görbület mértéke megkívánja (általában 20° felett) szükséges lehet a korzett (fűző) viselése is a torna mellett, a későbbi állapotromlás megelőzésének érdekében.
Fontos kiemelni, hogy a gerincferdülés kezelésének esetében az elsődleges cél a gerincferdülés folyamatának megállítása, javítása, de általában nem várható 100%-os korrekció. A tornakezelés egy hosszú távú folyamat, függ a megjelenés időpontjától és a görbület mértékétől, de általánosságban elmondható, hogy a növekedés befejeződéséig folyamatos kontroll és gyakorlás szükséges, mely magában foglalja a gyógytornász által vezetett tornát és az otthon is végezhető gyakorlatokat. Összességében elmondható, hogy egy hosszú távú elköteleződés szükséges a gyermek és a szülők részéről is.
GoodID belépés