Policheck allergiavizsgálatok

A Policheck segítségével, mindössze egy vérvétellel megbízhatóan kimutathatók a szervezetben termelődött allergén-specifikus IgE molekulák, ami pontos allergia diagnózishoz vezethet. 

Kedvezményes árak

Vizsgálat megnevezése	Vállalási idő (munkanap)	TritonLife lakossági ár	Akciós lakossági ár	lakossági kedvezmény %
Policheck Inhalatív allergia 30-as IgE panel	5	20 000 Ft	17 000 Ft	15%
Policheck Táplálék allergia 30-as IgE panel	5	20 000 Ft	14 000 Ft	30%
Policheck Inhalatív allergia 20-as IgE panel	5	14 190 Ft	12 000 Ft	15%
Policheck Táplálék allergia 20-as IgE panel	5	14 190 Ft	9 900 Ft	30%
Policheck  Gyermek allergia 20-as kombinált panel (kivonat)	5	16 000 Ft	9 600 Ft	40%
Policheck Rovar allergia 6-os panel	5	12 000 Ft	7 200 Ft	40%

 

Az allergia a szervezet túlzott immunreakciója egy, a szervezetre normális esetben ártalmatlan anyaggal szemben. Az allergénnel való találkozása után allergén specifikus IgE molekulák képződnek a szervezetben, amelyek a hízósejtek és bazofil granulociták megfelelő receptoraihoz kötődnek. A következő allergén expozíció (találkozás) során az allergén keresztköti ezen sejtek receptorait, a sejtekből különböző anyagok szabadulnak fel (hisztamin, különféle biogén aminok). Ezen anyagok felelősek a kialakult - gyakran igen kellemetlen - tünetekért. A célszervi reakció allergiás gyulladás kialakulásához vezet, amelyet a célsejtek, köztük az eozinofilek erős aktivációja jellemez.

Az allergiás szenzitizáció azt jelenti, hogy az immunrendszer és a megfelelő allergén között kölcsönhatás jött létre, és az allergénnel szemben specifikus immunválasz lépett fel, amelynek eredménye az allergénspecifikus IgE antitestek szintézise. Ezek az antitestek a vérből megfelelő laboratóriumi tesztekkel (Policheck allergia teszt) kimutathatók. Fontos tudni, hogy a szenzitizáció (pozitív allergénspecifikus IgE teszt) nem egyenlő az allergia diagnózisának megállapításával, ugyanis ahhoz a kórelőzményi adatokban szereplő, allergiával összefüggésbe hozható tünetek megléte is szükséges.

 

Policheck allergia panelek összetétele

A Policheck nutritív allergia 20-as és 30-as panel 20/29 db itthoni viszonylatban klinikailag jelentős táplálék allergén kivonatot és egy CCD (kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok) kivonatát tartalmazza.

A Policheck inhalatív allergia 20-as és 30-as panel 20/29 db itthoni viszonylatban klinikailag jelentős légúti allergén kivonatot és egy CCD (kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok) kivonatát tartalmazza.

A Policheck gyermek allergia 20-as panel 20 db gyermekkorban klinikailag jelentős légúti és táplálék allergén kivonatot és egy CCD (kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok) kivonatát tartalmazza.

A Policheck rovar allergia panel 6 db klinikailag jelentős rovar allergén kivonatot és egy CCD (kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok) kivonatát tartalmazza.

A rovarméreg allergia jelentőségét az adja, hogy a legsúlyosabb esetekben potenciálisan veszélyes, szisztémás allergiás reakciót válthatnak ki. Az érintett betegek egy részében csak enyhe, lokális tünetekkel kell számolni, míg másoknál középsúlyos - súlyos reakciók is kialakulhatnak. A méh- vagy darázsallergiára gyanús betegek több mint 50%-ának pozitív a méh-darázs allergén kivonatokkal elvégzett allergiatesztje. A méhre és a darázsra való valódi kettős allergiás reakció klinikailag nem gyakori. A legtöbb esetben a kettős méreg IgE-pozitivitást a keresztreaktív szénhidrát oldalláncokkal (CCD) való keresztreakció okozhatja.

A CCD-k a növényekben és a gerinctelen állatokban található glikoproteinek. Olyan szénhidrátdeterminánsokat tartalmazó glikánokat hordoznak, amelyek az emlősökben nem léteznek. Mivel ezek a determinánsok az emberben idegen epitópoknak számítanak, erősen immunogének, velük szemben kialakuló IgE antitestek megjelenését indukálják. A glikoproteinek két alapvető glikán-típust hordozhatnak N- és O-kötésűt. Az allergiás reakciókban a két legtöbbet vizsgált szénhidrátdetermináns az N-kötött glikánokhoz kötött fukózon vagy xilózon alapul. Ezeket a szénhidrátdeterminánsokat keresztreaktív szénhidrátdeterminánsoknak (CCD-k), az ellenük termelődött IgE antitesteket pedig anti -CCD IgE-nek nevezzük. Ezek a CCD-epitópok széles körben elterjedtek a növényekben és a gerinctelen állatokban.

Jelentőségük a következő:

• A velük való szenzibilizáció ritkán jár együtt klinikai tünetekkel, de a betegek egy kis százalékában kialakulhat enyhe vagy akár súlyos reakció is (a zeller, a paradicsom és a cukkini esetében nagyobb valószínűséggel, mert ezen allergének többszörös CCD epitópokat tartalmaznak).
• A széles allergén szenzitizációs profilok a CCD-specifikus IgE antitestekkel magyarázhatók (poliszenzitizáció).U
• Ugyanazon növényi élelmiszer-allergénre pozitív laboratóriumi allergén specifikus IgE kivonat teszt eredmény mellett negatív in vivo bőr teszt eredmény, az adott allergénnel szemben nem keresztkötő CCD-specifikus IgE-antitestek jelenlétére utalnak (ez azonban nem zárja ki más, többértékű CCD epitópokkal rendelkező allergénekkel való keresztkötést vagy a peptid epitópokkal szembeni egyidejű IgE-antitestek jelenlétét).

Gyermek IgE panel

Rovar IgE panel

CCD - kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok földimogyoró - peanut tehéntej - cow's milk tojás fehérje - egg white tojás sárgája - egg yolk burgonya - potato sárgarépa - carrot tőkehal - codfish alma - apple szójabab - soybean búzaliszt - wheat flour nyírfa pollen - birch pollen komócsin - timothy grass fekete üröm pollen - mugwort pollen háziporatka - Dermatophagoides pteronyssinus háziporatka - Dermatophagoides farinae kutya hámszövet - dog epithelia macska hámszövet - cat epithelia parlagfű pollen - ragweed/giant ragweed pollen kannapenész - Aspergillus fumigatus korompenész - Cladosporium herbarum

CCD - kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok   méh méreg kivonat - bee venom   darázs méreg kivonat - wasp venom   darázs méreg 'v5' allergén komponens - ves v5   lódarázs méreg kivonat - hornet venom   szúnyog kivonat - mosquito   fekete légy (púposszúnyog család) kivonat - black fly

 

 

Policheck Inhalatív 20 IgE panel	Policheck Táplálék 20 IgE panel
CCD - kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok nyírfa pollen - birch pollen égerfa pollen - alder pollen mogyoróbokor pollen - hazel pollen fekete nyár - cottonwood csillagpázsit pollen - bermuda grass pollen fűkeverék pollen - 6 grass mix pollen rozs pollen - rye pollen fekete üröm pollen - mugwort pollen lándzsás útifű pollen - plantain pollen közönséges falgyom pollen - wall pellitory pollen aranyvessző - goldenrod parlagfű pollen - ragweed/giant ragweed pollen háziporatka - Dermatophagoides pteronyssinus háziporatka - Dermatophagoides farinae tollkeverék mix - feathers mix (liba, csirke, kacsa, pulyka) kutya hámszövet - dog epithelia macska hámszövet - cat epithelia kannapenész - Aspergillus fumigatus korompenész - Cladosporium herbarum penész gomba - Alternaria alternata	CCD - kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok mogyoró - hazelnut földimogyoró - peanut mandula - almond tehéntej - cow's milk tojás fehérje - egg white tojás sárgája - egg yolk kazein - casein zeller - celery sárgarépa - carrot paradicsom - tomato tökfélék - pumpkin tőkehal - codfish őszibarack - peach alma - apple banán - banana citrom- és narancsfélék mix - citrus mix szójabab - soybean búzaliszt - wheat flour szezám - sesame rozsliszt - rye flour
Policheck Inhalatív 30 IgE panel	Policheck Táplálék 30 IgE panel
CCD - kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok ciprus pollen - sypress pollen mogyoróbokor pollen - hazel pollen kőris pollen - white ash pollen fehér tölgy pollen - white oak pollen olíva pollen - olive pollen nyírfa pollen - birch pollen rozs pollen - rye pollen zab (termesztett) - cultivated oat réti perje - kentucky blue grass komócsin - timothy grass termesztett búza pollen - cultivated wheat pollen csomós ebír - cocksfoot csillagpázsit pollen - bermuda grass pollen lándzsás útifű pollen - plantain pollen fehér libatop - goosefoot közönséges falgyom pollen - wall pellitory pollen parlagfű pollen - ragweed/giant ragweed pollen fekete üröm pollen - mugwort pollen macska hámszövet - cat epithelia kutya hámszövet - dog epithelia ló hámszövet - horse epithelia penész gomba - Alternaria alternata kannapenész - Aspergillus fumigatus élesztőgomba - Candida albicans házi atka (trópusi) - Blomia tropicalis háziporatka - Dermatophagoides pteronyssinus háziporatka - Dermatophagoides farinae latex - latex csótány - cockroach (Blatella germanica)	CCD - kereszt reaktív szénhidrát oldalláncok paradicsom - tomato avokádó - avocado banán - banana citrom- és narancsfélék mix - citrus mix kivi - kiwi földimogyoró - peanut mogyoró - hazelnut borsó - pea szójabab - soybean zeller - celery marhahús - beef meat csirkehús - chicken meat sertéshús - pork meat kagylóhéj - clam shell garnélarák - shrimp rák - crab tonhal (sárgaúszójú) - tuna/yellowfin tőkehal - codfish fokhagyma - garlic hagyma - onion élesztő - baker's yeast szezám - sesame rizs - rice kukorica - corn búzaliszt - wheat flour alfa-lactalbumin beta-lactoglobulin kazein - casein tojás fehérje - egg white

 

 

Milyen esetekben javasolt a vizsgálat elvégzése?

• Amennyiben a kórelőzményi adatok vagy egyéb már elvégzett vizsgálatok (például klinikai bőrteszt) alapján felmerül allergia gyanúja.
• Amennyiben klinikai allergia bőrteszt elvégzése nem kivitelezhető (a vizsgált allergénre nem elérhető bőrteszt, anafilaxia veszélye, antihisztamin terápia, bőr felület sérülés, kiterjedt bőrelváltozások, kisgyermek stb.).

Hogyan kell felkészülni a vizsgálatra?

Könnyű, zsírszegény étkezés megengedett, amennyiben az egyidejűleg levett egyéb laboratóriumi vizsgálatoknál erre vonatkozó korlátozások nincsenek. A mintavétel napján kávé-, alkoholfogyasztás és dohányzás mellőzése szükséges. A vizsgálat előtt érdemes vizet fogyasztani, hogy a mintavételre hidrált állapotban kerüljön sor.

Vizsgálati eredmények értékelési szempontjai

Az elvégzett vizsgálatokat a klinikai adatok ismeretében, allergiában jártas szakorvos képes értékelni, mivel az eredmények értékeléséhez nélkülözhetetlen a keresztreakciók, allergén kivonatok ismerete, azok tulajdonságai, továbbá az allergén specifikus IgE koncentrációk mértékének, allergiával való összefüggésének ismerete, az egyes allergének esetében.

IgE [kU/L]	Osztály	Interpretáció (értékelés)
< 0.35	0	Nincs detektálható specifikus antitest
0.35- 0.7	1	Nagyon alacsony antitest titer
0.7 -3.5	2	Mérsékelt antitest titer
3.5 -17.5	3	Emelkedett antitest titer
17.5 - 50	4	Nagyon emelkedett antitest titer
50 -100	5	Nagyon emelkedett antitest titer
> 100	6	Nagyon emelkedett antitest titer

 

Vizsgálati eredményt befolyásoló tényezők

• a különböző gyártmányú laboratóriumi allergia tesztek egymással teljesen nem összevethetőek, a tesztekben használt allergén epitópok különbözősége miatt az in vivo (klinikus által végzett) bőr próbák és a laboratóriumi allergiatesztek eredményei sem adnak százszázalékos egyezést, mert az adott allergénre való érzékenységük, specificitásuk eltérő. Egy másik lehetséges oka lehet az eltérésnek, hogy a sejthez kötött IgE felezési ideje sokkal hosszabb (hónapok- évek), mint a szérum IgE felezési ideje (1-5 nap) így a bőrreakció-vizsgálat eredményei eltérhetnek a szérum allergénspecifikus antitestek mennyiségi mérésével kapott eredményektől az allergénkivonatok (extraktumok) és komponens alapú tesztek eredményei között is lehet különbség mert a komponens hiányozhat vagy alulreprezentált lehet a kivonatos tesztben, vagy a kivonat vizsgálati pozitivitását olyan allergén fehérje eredményezte, melyet önállóan (komponensként) még nem azonosítottak az értékeléshez fontos az IgE molekula kinetikájának, féléletidejének, valamint az ezeket befolyásoló állapotok ismerete, amelyek hatással lehetnek az aktuális vér IgE szintre: alultápláltság, veseelégtelenség, csontvelő érintettség, immun-szupresszív gyógyszerek szedése
• az allergén expozíció időbelisége: allergén kitettség megszűnése után az allergénspecifikus IgE koncentrációja fokozatosan csökken, majd a kimutathatósági határ alá süllyedhet

A vizsgálattal összefüggő egyéb laboratóriumi vizsgálatok

• Amennyiben a kórelőzményi adatok, fizikális vizsgálati, klinikai allergológiai bőrteszt és a már elvégzett laboratóriumi allergia és egyéb tesztek eredményei indokolják, úgy molekuláris allergia panelek vagy önálló komponensek vizsgálata további értékes információkat nyújthatnak, melyek széles körben elérhetők a TritonLabs Kft. Központi laboratóriumában Phadia 250 típusú automatán mérve és értékelve.

• Szérum triptáz vizsgálata szintén elérhető a központi laboratóriumunkban.

 

Laboratóriumi vizsgálati eredmények értékelése

A laboratóriumi vizsgálatok értékelésében megkerülhetetlen a részletes allergia specifikus kórelőzményi adatok, a fizikális vizsgálati eredmények, esetlegesen elvégzett klinikai allergia bőrteszt részletes ismerete. Ezen tények birtokában a pácienst kezelő allergológus szakorvos komplexen tudja értékelni a laboratóriumi leletet, ezért javasoljuk keresse fel leletével kezelőorvosát.